A DOHÁNYZÁS CSONTPÓTLÁSra gyakorolt hatásával kezdem figyelemfelkeltésképp 4 részes “minisorozatomat”.
Mert itt a leggyorsabb, legközvetlenebb, legveszélyesebb a dohányzás hatása.
(A további részek: Dohányzás fogbeültetéskor. Dohányzás és fogágybetegség. Az utolsó rész „vájtfülűeknek”, kis tudományos alapok: A dohányzás hatásmechanizmusa a szájüregi szövetek élettani, sejtbiológiai folyamataiban ).
Klinikánk 15.000 páciense közül is sok száz főt érint ez a rész.
Alább leírtak az erős dohányosokra vonatkoznak.
Ki számít erős dohányosnak? Napi 10 száltól „fölfele”. A szervezet, a szájüreg napi 1, max. 2 szálat tolerál mérhető hatások nélkül.
A dohányzás káros az egészségre! – Hiába tudjuk, tudják, hogy a dohányzás többszörösére növeli a szokásos daganatok (gége-, tüdő-, szájrák) esélyét, de nem „elég gyakran” alakulnak ki e betegségek. Így már-már egy üres, hiteltelen lőzung sokak szemében fenti figyelmeztetés.
Ezért vannak akik nem veszik komolyan az implantáció, csontpótlás miatti dohányzási tilalmat. Pedig az “implantológiában” a cigaretta, szivar, pipa (e-cigaretta?!) hatása biztos: súlyos következményei elkerülhetetlenek; csontpótlás esetén még azonnaliak is.
Az implantológiában létezik olyan csontpótlási módszer (Sausage metódus), melynek erős dohányosok esetében közel 100% a sikertelenségi / komplikációs rátája: szinte biztosra vehető a sebszél szétnyílás, a gennyes gyulladás kialakulása, a teljes sikertelenség. Ezért a műtéti protokoll szerint dohányzóknak tilos elvégezni. Még akkor is, ha a műtét utáni napokban, hetekben egyáltalán nem gyújt rá az illető.
Amennyiben valakinél mindenképp Sausage technikával szükséges csontpótlást végezni, páciensnek 3 hónappal beavatkozás előtt teljesen abba kell hagynia a dohányzást, hogy szájüregi vérellátása helyreálljon; csontpótlás után 2 hónapig még tilos dohányoznia.
Minden műtéti beavatkozás érzékeny a dohányzásra, mindegyiknél jelentősen megnöveli a kockázatokat (implantáció).
Ilyen-olyan kompromisszumokkal dohányzóknak is elvégezhető valamilyen egyszerűsített, módosított, vagy éppen kellemetlenebb módon kivitelezhető csontpótlás: HA megelégedünk egy kisebb, még éppen elegendő nagyságú, – de nem az ideálisan “szép”, – csonttal; ha páciens nem akar gyönyörű csipkézett ínyt; stb.
De csontpótlás után mindenképp tilos a dohányzás. Az első 24 óra a legkritikusabb, ekkor TILOS; de az első 7 napban is mindenképp kerülendő. Vannak tanulmányok, melyek implantológiai műtétek előtti egy hétre, majd utána 2 hónapra javasolják a dohányzás felfüggesztését.
Mit okoz a dohányzás?
Csontpótlás után, annak helyén azonnal egy robbanászerű csont-, ér- és ínyképződési folyamat kell beinduljon. A beültetett csont(pótló) mihamarabb vérellátáshoz, rengeteg oxigénhez, tápanyaghoz és immunvédekezését biztosító fehérvérsejthez, ellenanyaghoz kell jusson: hogy a csont(pótló) “életre kelhessen”.
Az ínynek, benne az erekkel mihamarabb össze kell gyógyulnia. Hogy a szájüregben (és ételben) található baktériumok milliárdjai ne juthassanak az íny alá; hogy mihamarabb helyreálhasson az íny vérellátása (a csont vérellátásának 80-90%-át az íny legbelső, csonthártyai rétege szolgáltatja).
Erős dohányosok állcsontjaiban ez az összes gyógyulási folyamat nem néhány tíz %-kal lassabban, hanem töredék sebességgel és hatékonysággal zajlik.
